艾滋病、梅毒和乙肝（以下简称“艾梅乙”）是威胁人类健康的传染性疾病，可通过母婴传播。如何消除“艾梅乙”母婴传播，地区妇幼保健院孕产保健部部长马颖就此进行了详细讲解。

　　马颖介绍，艾滋病，又称为获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由于机体感染了人类免疫缺陷病毒（HIV），亦称艾滋病病毒，而引发的一种混合免疫缺陷病；梅毒是由苍白螺旋体所引起的一种慢性、系统性的性传播疾病；乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引起的肝脏慢性疾病，会引发可致命的急性或慢性肝脏疾病。

　　“‘艾梅乙’主要通过血液、性接触和母婴传播。”马颖说，性接触传播、血液传播可通过规范自己的行为而避免，而母婴传播是儿童感染“艾梅乙”的主要途径。艾滋病母婴传播可发生于妊娠、分娩和母乳喂养阶段；梅毒母婴传播主要发生于妊娠阶段；乙肝母婴传播主要发生在分娩阶段。如果孕妈妈感染了“艾梅乙”，可导致死胎、死产、低出生体重、新生儿死亡和儿童感染等不良妊娠结局。

　　如何预防“艾梅乙”母婴传播？马颖提出以下建议：

　　早期筛查。婚前检查、产前检查一个都不能少。为了母婴健康，孕妇应该主动在孕早期（孕12+6周前）进行艾滋病、梅毒和乙肝的咨询和筛查，及早发现和治疗，减少母婴传播的风险。

　　发现感染了“艾梅乙”的孕妈妈应第一时间到相关医疗机构进行咨询和综合评估。经过规范的母婴阻断，孩子感染“艾梅乙”的概率可大大降低。

　　感染艾滋病的妈妈生下的宝宝应在出生后6小时内开始服用抗病毒药物，并于48小时内、6周和3个月时，分别采集血标本，进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测，如检测结果为阴性，则到孩子满12、18个月时需再次进行艾滋病抗体检测。

　　所有梅毒感染孕产妇所生新生儿应及时进行预防性治疗，并自出生时开始，每三个月定期进行梅毒血清学检测和随访，直至排除或诊断先天梅毒。

　　所有乙肝病毒表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，均应于出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白及首剂乙肝疫苗，后期需完成乙肝疫苗的全程接种。

　　安全分娩。孕妇应选择在能够提供适宜安全助产服务的医疗机构分娩，避免无指征的剖宫产，避免分娩过程中的感染。

　　科学喂养。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染HIV的风险，因此感染HIV的产妇如果选择母乳喂养要做好咨询指导，喂养期间应坚持服用抗病毒药物，并做好乳房护理。特别注意的是，要杜绝混合喂养；感染梅毒的产妇，经规范治疗后可以进行母乳喂养。若未经规范治疗，暂缓直接哺乳，乳汁经巴氏消毒后可喂养；疗程结束后可直接哺喂；乙肝表面抗原阳性产妇的新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可母乳喂养。

　　“通过早筛查、早诊断、早干预，可使艾滋病母婴传播率由20—35%下降至2%，梅毒母婴传播率由50—80%下降至10%以下，乙肝母婴传播率由20%下降至1%。”马颖说。

　　（记者 吴智萍 通讯员 李延梦）